Dott. Andrea Canalella Medico Competente · Medicina del Lavoro
Preventivo gratuito e scritto

Come si costruisce il preventivo

Tre voci, e nient'altro. Qui c'è cosa contiene ciascuna, cosa è compreso e cosa no: così quando arriva il preventivo non c'è niente da decifrare.

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Le tre voci

Da cosa è composto

Nessuna voce nascosta e nessun minimo garantito: si paga quello che serve.

1 · Quota annua di nomina

È l'incarico di Medico Competente. Cresce a scaglioni con il numero di lavoratori soggetti a sorveglianza — più persone significa più mansioni da mappare, più scadenze da seguire e più cartelle da custodire — e non cambia se durante l'anno le visite sono molte o poche.

2 · Visite mediche

Una tariffa per visita, uguale per tutte le tipologie: preventiva, periodica, su richiesta, al rientro, per cambio mansione, alla cessazione. Si fatturano quelle effettivamente eseguite: se un lavoratore non si presenta, non compare in fattura.

3 · Accertamenti

Spirometria, audiometria, visiotest, elettrocardiogramma e gli altri esami che il protocollo prevede per quella mansione. Ognuno ha la sua tariffa e si aggiunge solo quando il protocollo lo richiede, non a pacchetto.

Compreso nella quota

Cosa non si paga a parte

  • Stesura e aggiornamento del protocollo sanitario per ogni mansione.
  • Scadenzario delle visite e convocazione dei lavoratori.
  • Custodia delle cartelle sanitarie e di rischio, per tutta la durata dell'incarico.
  • Sopralluogo annuale negli ambienti di lavoro, con verbale.
  • Partecipazione alla riunione periodica art. 35 e relativo verbale.
  • Relazione sanitaria annuale sui dati anonimi collettivi.
  • Collaborazione alla valutazione dei rischi per la parte sanitaria.
  • Comunicazione annuale all'INAIL ex art. 40 (Allegato 3B).
  • Reperibilità per le domande dell'azienda durante l'anno.
  • Accesso all'area riservata, per azienda e per lavoratori.
Un esempio

Come si legge un preventivo

Le cifre qui sotto sono lasciate in bianco apposta: le riempie il preventivo vero, sui dati della tua azienda. Quello che conta è la forma.

Azienda con 8 lavoratori, di cui 5 impiegati al videoterminale e 3 addetti al magazzino con uso di carrello elevatore.

  • Quota annua di nomina, fascia 6–10 lavoratori — una voce sola.
  • 8 visite mediche — una per lavoratore, alla tariffa unitaria.
  • 5 visiotest — solo per i videoterminalisti, come prevede il protocollo.
  • 3 elettrocardiogrammi e 3 accertamenti per la conduzione di mezzi — solo per gli addetti al magazzino.

Gli impiegati non pagano l'audiometria, perché non sono esposti a rumore. I magazzinieri non pagano il visiotest, perché non usano il videoterminale in modo sistematico. È questo che si intende con «protocollo su misura»: si paga per quello che il rischio richiede.

L'anno successivo il totale sarà più basso, se le mansioni non cambiano: le visite periodiche seguono la cadenza del protocollo, e non tutte scadono insieme.

Domande

Quello che mi chiedono sui costi

Quanto costa la sorveglianza sanitaria per la mia azienda?
Dipende da due cose: quanti lavoratori sono soggetti a sorveglianza e quali accertamenti richiede il protocollo per le loro mansioni. Un ufficio di cinque videoterminalisti e un'officina di cinque saldatori hanno lo stesso numero di persone e costi diversi, perché nel secondo caso servono audiometria e spirometria. Per questo il preventivo si fa sui dati reali e non su un listino.
La quota di nomina si paga anche se non si fanno visite?
Sì, ed è corretto che sia così: la nomina copre attività che ci sono comunque — protocolli, scadenzario, custodia delle cartelle, sopralluogo, riunione periodica, relazione annuale, reperibilità per le domande dell'azienda. Sono adempimenti di legge che il medico deve svolgere indipendentemente dal numero di visite dell'anno.
Ci sono costi di trasferta?
Per le zone che seguo abitualmente, no: la trasferta non entra nel preventivo. Per aziende più lontane la valuto caso per caso e, se c'è, la dico prima — non compare in fattura a sorpresa.
Il preventivo può cambiare durante l'anno?
Le tariffe unitarie restano quelle concordate. Cambia il totale se cambia l'azienda: nuove assunzioni, mansioni nuove, un rischio che compare e richiede accertamenti in più. In quel caso lo scrivo prima di procedere, non a lavoro fatto.
Come e quando si fattura?
La quota di nomina all'assunzione dell'incarico, le visite e gli accertamenti a consuntivo con la periodicità concordata. Le prestazioni sanitarie sono esenti IVA ai sensi dell'art. 10 del DPR 633/72.

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